Głęboka próchnica w zębie: jakie są możliwe postępowania w przypadku wypełnień dużych ubytków? Kiedy plomba a kiedy leczenie kanałowe?

Aleksandra Kasprzak
Autor: Aleksandra Kasprzak
16.10.2023

Czy kiedy ząb jest bardzo zniszczony, trzeba przeleczyć go kanałowo? A może wystarczy usunąć próchnicę i założyć plombę? Od czego zależy wybór metody leczenia? Wyjaśniamy to w dzisiejszym wpisie.

Czym różni się leczenie zachowawcze od kanałowego?

Zarówno leczenie zachowawcze połączone z założeniem plomby, jak i leczenie kanałowe, to metody, które są stosowane w przypadku, gdy ząb zostanie zaatakowany przez próchnicę. To, która z tych metod zostanie zastosowana, zależy od rozmiaru poczynionych przez nią zniszczeń, a zatem od tego, jak głęboko zdążyła rozprzestrzenić się próchnica i do jakich tkanek dotarła.

Ponieważ nieleczona próchnica wciąż się rozwija, ogarniając w miarę upływu czasu coraz więcej tkanek, to właśnie moment podjęcia leczenia odgrywa tu najważniejsza rolę. Jeśli pacjent z próchnicą uda się do dentysty, gdy próchnica znajduje się jeszcze w stosunkowo wczesnym stadium rozwoju, wówczas żeby zaradzić problemowi prawdopodobnie wystarczy przeprowadzić leczenie zachowawcze i założyć plombę. W niektórych przypadkach niezbędne jest leczenie biologiczne miazgi pozwalające uratować zęba z głęboką próchnicą, bez konieczności leczenia kanałowego. Więcej na ten temat możesz przeczytać tutaj. Jeśli jednak zaniedba tę sprawę lub próchnica nie zostanie odpowiednio wcześnie wykryta i zdąży się zanadto rozprzestrzenić, może to już nie wystarczyć i wówczas jedynym ratunkiem przed utratą zęba jest leczenie kanałowe.

Jaką zatem metodę leczenia wybrać? Jak już powiedzieliśmy, to zależy od stopnia rozwoju próchnicy, a ten może być poprawnie określony jedynie przez lekarza. W pierwszej kolejności konieczne jest zbadanie żywotności zęba. W przypadku bardzo głębokich ubytków próchnicowych, ząb może obumrzeć nie dając żadnych wyraźnych objawów. Dlatego w pierwszej kolejności należy sprawdzić czy żyje. Jeśli nie, to zawsze konieczne będzie leczenie kanałowe. Z kolei badanie obrazowe, przede wszystkim zdjęcie RTG skrzydłowo-zgryzowe, pozwala w miarę dokładnie określić zakres występowania próchnicy (czyli m.in. czy jest ograniczona do szkliwa czy już obejmuje szkliwo i zębinę).
Na podstawie tych informacji stomatolog wybierze odpowiednią metodę postępowania – oceni, czy ząb kwalifikuje się do leczenia kanałowego, czy też wystarczy przeprowadzić konwencjonalne leczenie zachowawcze i założyć plombę, a może konieczne będzie leczenie biologiczne miazgi.

Leczenie zachowawcze

Leczenie zachowawcze z założeniem plomby to metoda, którą stosuje się, jeżeli ząb wykazuje prawidłową żywotność i zasięg próchnicy w zębie nie schodzi poniżej poziomu kości, w której ząb się znajduje. Standardowe leczenie zachowawcze polega na usunięciu tych tkanek twardych zęba, które zostały zniszczone i zainfekowane przez próchnicę, a następnie odbudowu ubytku za pomocą odpowiednio dobranego wypełnienia, zwanego potocznie plombą. W przypadku mocno zniszczonych zębów, zamiast standardowego wypełnienia, wykonuje się bardziej trwałe odbudowy protetyczne.

W nowoczesnej stomatologii standardem stały się kompozytowe wypełnienia światłoutwardzalne. W Dentify stosujemy najnowocześniejsze na rynku kompozyty z nanowypełniaczem, które mają właściwości fizyczne bardzo zbliżone do naturalnych właściwości zęba. Materiał, z którego są wykonane, jest plastyczny, łatwo daje się więc kształtować i można nim odbudować naturalny kształt zęba. Ale kompozyt ten ma jeszcze jedną właściwość – mimo swojej plastyczności, niemal od razu twardnieje, kiedy podda się go działaniu światła emitowanego przez specjalną lampę, dzięki czemu plomba staje się solidna i trwała. Wypełnienie przywraca zębowi jego funkcjonalność i estetykę. Należy pamiętać, że takie wypełnienia się zużywają i wymagają wymiany średnio co 7 lat.

Leczenie kanałowe

Leczenie kanałowe, zwane też endodontycznym, przeprowadza się wtedy, gdy nieleczona lub nieprawidłowo leczona próchnica doprowadzi do nieodwracalnego zapalenia lub martwicy miazgi, czyli wewnętrznej unerwionej i unaczynionej tkanki zęba. W takiej sytuacji leczenie kanałowe stanowi jedyną alternatywę dla ekstrakcji, jest więc jedyną opcją leczenia pozwalającą na zachowanie zęba.

Leczenie kanałowe polega na otworzeniu komory zęba i usunięciu z niej zakażonej miazgi, a następnie na oczyszczeniu z miazgi również kanałów korzeniowych. Kanały następnie są dokładnie oczyszczane i opracowywane, a ostatnim etapem leczenia jest wypełnienie biozgodnym materiałem – najczęściej bazującą na naturalnym kauczuku ciekłą gutaperką. Po wszystkim ząb trzeba jeszcze odbudować – do tego celu służy wypełnienie lub korona protetyczna.

Dowiedz się więcej

Jeśli chcesz dowiedzieć się więcej o tym, jak leczymy zęby dotknięte próchnicą, zapraszamy do Dentify. Na wizytę u nas możesz się umówić, dzwoniąc pod numer +48 33 310 10 10 lub wypełniając formularz.

close
Potrzebujesz więcej informacji?
Oddzwonimy do Ciebie!

    * Twój numer telefonu nie będzie wykorzystany w celach marketingowych lub przekazany dalej.
    Wyłącznie oddzwaniamy na podany numer telefonu.
    Zostaw numer
    oddzwonimy!
    Rejestracja

      Wyślij zapytanie
      na interesujący Cię temat...

      +48 33 310 10 10